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生命奇跡！八旬老人戰(zhàn)勝淋巴瘤，無化療治療開啟康復(fù)新篇章

 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，每一次突破都承載著生命的希望。近日，一位86歲高齡的淋巴瘤患者何奶奶（化名）在海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院血液科通過靶向+免疫治療的非化療方案成功康復(fù)，為高齡癌癥患者帶來了全新的治療啟示。她的故事不僅是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的縮影，更是一曲關(guān)于信念與勇氣的生命贊歌。

高齡患者的治療挑戰(zhàn)：

   2025年2月初，何奶奶因腹部脹痛、不能進(jìn)食伴全身浮腫，就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)腹腔巨大腫塊，考慮淋巴瘤可能，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腫物穿刺活檢后診斷為濾泡性淋巴瘤。建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診治。經(jīng)多方打聽，家屬慕名來我院血液科就診，入院后完善相關(guān)檢查后診斷為B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤——濾泡性淋巴瘤III期B組伴大包塊。面對高齡、大包塊、心肺功能較弱等問題、傳統(tǒng)免疫化療的風(fēng)險極高。經(jīng)血液科董敏主任、淋巴瘤亞專業(yè)負(fù)責(zé)人李麗梅主任醫(yī)師等團(tuán)隊評估后，決定為其量身定制“無化療精準(zhǔn)治療方案”——結(jié)合免疫調(diào)節(jié)、靶向藥物與營養(yǎng)支持療法，為患者開啟了一場“溫和而堅定”的抗癌之戰(zhàn)。

為防止單克隆抗體的輸注反應(yīng)、腫瘤溶解綜合征的發(fā)生及改善患者極度衰弱的狀態(tài)，李麗梅主任醫(yī)師及管床醫(yī)師張春玉醫(yī)生為患者進(jìn)行了小劑量分次給藥的治療方式、同時適當(dāng)補液水化、堿化治療。在醫(yī)療組的精心治療下，老人浮腫很快減輕、腹部脹痛好轉(zhuǎn)、食欲逐漸改善。很快好轉(zhuǎn)出院。出院后醫(yī)療組密切隨訪患者病情、給予家屬詳盡的用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)追蹤。

康復(fù)奇跡：兩個月實現(xiàn)腫瘤非常好的緩解

  經(jīng)過1個周期的治療，何奶奶的病情明顯好轉(zhuǎn)，可以正常活動、飲食。2周期治療后，腹部腫塊基本消失，CT評估療效為非常好的部分緩解。更令人欣慰的是，治療過程中老人幾乎沒有任何不良反應(yīng)。家屬也高興地說“沒想到不用化療也能治好淋巴瘤”。

專家解讀：高齡淋巴瘤治療需要“量體裁衣”

 “不是所有淋巴瘤患者都需要化療或者都適合化療。” 李麗梅主任醫(yī)師指出，“隨著靶向藥物、免疫治療及細(xì)胞治療技術(shù)的發(fā)展，高齡、體弱患者有了更多選擇。我們的目標(biāo)是讓治療‘剛剛好’—既有效控淋巴瘤，又最大限度保護(hù)身體機(jī)能。對于高齡及有基礎(chǔ)疾病的衰弱患者，爭取做到‘與癌共存，尊重生命’”。

生命無懼年輪，醫(yī)學(xué)不負(fù)信念。該例老年患者快速康復(fù)再次印證了腫瘤治療從“粗放”到“精準(zhǔn)”的跨越。在未來，海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院血液科將不斷提升技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，讓更多血液病患者能在個體化醫(yī)療中找到屬于自己的康復(fù)之路。