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破風(fēng)起航，提升心血管內(nèi)科重癥護理能力

  金秋十月，海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科監(jiān)護室自重組升級到現(xiàn)在已有4個月。在于航主任的帶領(lǐng)下，心內(nèi)監(jiān)護室在原有的心血管病人的常規(guī)診療護理上，有序、高質(zhì)量開展ECMO、IABP、PICCO、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、CRRT治療、有創(chuàng)血壓監(jiān)測等。

工欲善其事，必先利其器，護理部為配合心血管內(nèi)科監(jiān)護室升級之前已分別外派護理人員前往浙江邵逸夫醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京中日友好醫(yī)院考取重癥、心血管專科護士證以及到我院重癥監(jiān)護病區(qū)一區(qū)、心血管外科監(jiān)護室學(xué)習(xí)，為升級版的心血管內(nèi)科監(jiān)護室做好準備。

主任時常教導(dǎo)我們，沒有突然的病情變化，只有突然發(fā)現(xiàn)病人病情變化的醫(yī)護人員。《清單革命》的作者阿圖?葛文德醫(yī)生也說過：如果一個人住在重癥監(jiān)護室里邊去以后，24小時之內(nèi)他要得到178項護理，每一項操作的失誤都可能會給病人造成不可挽回的損害，而這需要我們仔細觀察、認真核對、勤加思考，富有靈活性，并且還有意志堅定，這樣我們才能挽救更多的生命。心血管內(nèi)科監(jiān)護室楊桂舊護士長每天到危重患者身邊，以身作則，手把手教護士護理危重患者。記得監(jiān)護室曾收治一名23歲甲亢危象合并室上性心動過速的年輕女性患者，經(jīng)過我們醫(yī)護人員5天的不懈努力，患者最終轉(zhuǎn)危為安。這位女孩出監(jiān)護室時握住護士的手感謝地說到：“開始進來監(jiān)護室很害怕，因為有您們的鼓勵和精細的治療和護理，現(xiàn)在我出監(jiān)護室了，太感謝您們了”。這位女孩因為病痛的折磨，對康復(fù)的擔(dān)憂，對親人的牽掛，都讓姑娘產(chǎn)生恐懼不安的心理，從而變得焦躁甚至不配合治療，而監(jiān)護室的醫(yī)護人員，不僅僅是運用藥物和操作去療愈她，還不斷用溫暖的話語去鼓勵和安慰她，讓她大為感動，擁有同理心的醫(yī)護人員，對患者來說，就是冬日里的那一抹暖陽，不僅有溫度，還有良知。

我們見過生命最脆弱的時候，沒有意識，眼角卻含著淚水；我們見過生命的無常，上一秒跟我們有說有笑，下一秒就心跳驟停的患者；我們見過家屬因病人病情加重掩面而泣的模樣、更見過病人痊愈轉(zhuǎn)入普通病房家屬那發(fā)自肺腑真摯的感謝。都說生死之間隔著一個ICU，而醫(yī)護人員需要做的就是對生命的敬畏和堅守。

重癥醫(yī)學(xué)，要求醫(yī)護人員具備扎實的醫(yī)學(xué)基本功，每一個新發(fā)布的專業(yè)指南都需要我們快速吸收并學(xué)以致用。在工作之余，本著醫(yī)護一體化的目標，主任、護士長常常會安排醫(yī)護一起授課，從不同層次、不同維度講解專業(yè)知識，醫(yī)護共同成長，才能讓患者更加受益。

未來，心血管內(nèi)科監(jiān)護室的全體醫(yī)護人員會以醫(yī)院精神：仁善、博學(xué)、務(wù)實、拓新為宗旨，不斷精進，提升自我，更好地服務(wù)于心血管急危重癥患者。