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神經(jīng)外科是我輪轉(zhuǎn)的第一個外科科室，在科室上班的第一天，我就體會到了外科與內(nèi)科的不同，神經(jīng)外科是一個專業(yè)性較強的科室，涉及的疾病多，所對應(yīng)的護理問題也隨之增多，所以只有熟練掌握和熟悉其護理特點，在上班過程中才能做到心中有數(shù)。

盡管在跟班的過程中就已經(jīng)體會到了神經(jīng)外科疾病護理的特點如：病情變化快、并發(fā)癥較多、安全隱患多、與病人的溝通難等，盡管已經(jīng)做了準備，但到了自己獨立上班的時候心里還是有許多惶恐的，因此在上班的第一天護士長在早交班的指導(dǎo)跟親自詢問病人都給我留下了深刻印象，不僅讓我在那一天的護理工作中做到了心中有數(shù)、安全上班、安心下班，更是為之后的上班提供了優(yōu)秀的榜樣力量；最好的教育模式便是言傳身教，對我而言只要還從事護理行業(yè)，不管過去多久，這次的交班都會有巨大的幫助。

護理工作的一天從交接班開始，護理床旁交接班是對前一天病情的總結(jié)，也是對護理工作的概括和評價，同時為下一班的護理工作提供依據(jù)。在床旁交接班的過程中，護士長對每一個患者的情況都進行了詳細的了解，同時也指出了接下來的護理重點:如6床病人吳某某，是一個新入院的腦腫瘤病人，患者病情變化較快，前一天來的時候患者意識清、言語清楚、可配合我們的操作，可等到當(dāng)天早晨床旁交接班時，患者家屬告訴我們患者今早起床后右側(cè)肢體無力，有發(fā)音無言語，在護長的指導(dǎo)下查體后發(fā)現(xiàn)患者的右側(cè)肢體肌力為一級，意識也發(fā)生了改變，轉(zhuǎn)為模糊，因為患者是新入院的，此時我們趕緊準備了吸痰的用物，把護理的重點放在并加強了對家屬的宣教尤其是口咽通氣管的使用方法，讓患者家屬不要給患者喂食遇水會膨脹的食物、硬質(zhì)食物，避免這些食物影響患者的呼吸情況，也讓我知道了這個患者的護理重點，尤其是要注意有無腫瘤破裂出血和腦疝的發(fā)生，這就尤其要注意觀察患者的意識、瞳孔、生命體征的變化和有無噴射性嘔吐，果不其然，患者在中午11:00時左右出現(xiàn)了噴射性嘔吐，急查CT發(fā)現(xiàn)腫瘤破裂出血，當(dāng)時就轉(zhuǎn)進了監(jiān)護病房完善術(shù)前準備，雖然病人家屬因為種種原因放棄治療，但這件事情還是給我留下了深刻的印象，還有一個比較特殊的患者是12床張某術(shù)后第七天，此時患者應(yīng)注意的是飲食和運動的健康宣教，腦科手術(shù)是一個大手術(shù)，因此需要特別關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況，護士長從患者的瞼結(jié)膜，口唇、甲床觀察到患者應(yīng)該有輕度貧血，并對患者及家屬進行了飲食方面的宣教，帶著這個疑問回到護士站，我們查了患者的檢驗結(jié)果:血紅蛋白91g/L,確實是輕度貧血，由此可見床旁交接班時，病人的查體結(jié)果會告訴我們很多事情，不可忽略，此外患者還攜帶深靜脈置管，因為醫(yī)生開了醫(yī)囑要拔管，因此在發(fā)現(xiàn)膠帶有一點脫落時，我們都沒有太在意，護長便囑咐我們立即固定，并以之前發(fā)生過的不良事件警示我們，此外還有很多事情，在床旁交接完后，回到護士站護長又帶我看了分管患者的各項檢查、檢驗結(jié)果，此時我對患者的病情、護理重難點了如指掌，在一天的護理工作中也做到了游刃有余，并且在下班之后，護長還親自看了我寫的護理記錄，對其中欠佳的部分進行了修改，并告訴我這樣寫記錄的原因，在這之后更是親自制定了護理記錄書寫規(guī)范，因此在之后只要護長跟交班，我都會旁聽，這極高的提升了我的專科知識水平。

所有人都說只要經(jīng)過了神經(jīng)外科一區(qū)的輪轉(zhuǎn)，再到任何科室都可以很快上手，這句話是有原因的，見微知著，從交接班看全局，經(jīng)過神經(jīng)外科一區(qū)的歷練，每個護士都會飛速成長。