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“救”在身邊

——記一則突發(fā)低血糖昏迷急救事件

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科  劉霞玉

善良、助人為樂是永遠(yuǎn)的美德。小小的善舉能讓社會(huì)、讓我們天天沐浴著陽光雨露，讓我們的生活更美好、更溫暖。

5月10日的早上八點(diǎn)四十分，林少娜護(hù)長(zhǎng)正在給我們科護(hù)士講解SBAR交班模式及如何準(zhǔn)確掌握患者病情的思路，以提高我們護(hù)士專科能力的培訓(xùn)。突然聽到外面有人呼喊：“來人呀，有人暈倒在電梯里面了”。聽到呼叫聲，護(hù)長(zhǎng)與幾名護(hù)士及實(shí)習(xí)同學(xué)迅速推著治療車飛奔向患者電梯處。只見病人臉色蒼白、渾身軟癱無力、冒冷汗、無法說話及站立。查看病人腕帶信息，發(fā)現(xiàn)是移植病科的病人。大家見狀，立即把病人抬出電梯。電梯里有人說：此患者剛做完胃鏡，沒吃早餐，也沒有家屬陪同，是電梯里的人看他不舒服，幫忙呼救！

林少娜護(hù)長(zhǎng)根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷，可能發(fā)生低血糖昏迷了。考慮到如果將病人送到移植科病房，需要較長(zhǎng)時(shí)間，而當(dāng)時(shí)情況危急，已經(jīng)來不及了，必須就地馬上處理！護(hù)長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)展開了我們科專科低血糖應(yīng)急處理，指揮一名護(hù)士測(cè)血糖、另一名護(hù)士測(cè)血壓、實(shí)習(xí)同學(xué)幫助病人取半臥位，她自己嫻熟地幫患者建立靜脈通道。血糖儀器顯示病人血糖是1.5mmol/L，護(hù)士長(zhǎng)立即指揮護(hù)士快速跑回科室取兩支50%葡萄糖注射液并通知我科醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。王毅醫(yī)生口頭醫(yī)囑指示：立即給病人靜脈注射50%葡萄糖注射液40ml。約3分鐘后病人恢復(fù)了意識(shí)，復(fù)測(cè)血糖4.5mmol/L。詢問病史：原來是一名移植后的患者，有糖尿病病史，早上因做胃鏡檢查未進(jìn)食而導(dǎo)致低血糖，幸虧在電梯中碰到我科的患者，幫忙呼救了我們。病人醒來后一直對(duì)我們說“謝謝！謝謝！”護(hù)長(zhǎng)指揮我們推來了輪椅，扶患者坐在輪椅上，并通知移植病科醫(yī)護(hù)人員過來接患者回科。林少娜護(hù)長(zhǎng)還一而再的叮囑移植科護(hù)士回科后10分鐘再給病人測(cè)一次血糖，必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療，告知移植科護(hù)士對(duì)此類病人做好安全管理及健康宣教。

沉著淡定的護(hù)長(zhǎng)，憑著自己的經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)急處理能力現(xiàn)場(chǎng)指揮了我們一場(chǎng)實(shí)戰(zhàn)的低血糖急救，贏得了寶貴的救治時(shí)間，挽救了病人生命。護(hù)長(zhǎng)開心并驕傲地說：看來我們大家的配合很默契，這有賴于我們平日的培訓(xùn)及演練，正所謂“養(yǎng)兵千日，用兵一時(shí)”。大家都會(huì)心笑了，接下來又投入我們的護(hù)理工作中，迎接平凡而又充實(shí)的一天！

給予此次低血糖急救事件，我們有必要對(duì)大家進(jìn)行低血糖知識(shí)科普宣教：低血糖通常表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白、精神不集中、躁動(dòng)、易怒甚至昏迷等。嚴(yán)重的低血糖昏迷對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響極大，如不及時(shí)進(jìn)行搶救治療，昏迷超過6小時(shí)就會(huì)造成不可逆的腦組織損壞，甚至死亡。因此糖尿病患者外出時(shí)最好有家人陪同，隨身攜帶預(yù)防低血糖食物，如糖果、果汁、餅干以及糖尿病急救卡。如果在馬路邊有人出現(xiàn)低血糖，旁人可以按壓人中、協(xié)助病人喝糖水、果汁等甜飲料類，也能及時(shí)的促進(jìn)病人血糖恢復(fù)。