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日前，海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院胃腸腫瘤外科成功為一名83歲胃癌患者進(jìn)行腹腔鏡下胃癌根術(shù)，患者術(shù)后第二天即可下地行走，術(shù)后的12天順利出院。

家住儋州市的符阿婆今年83歲，兩個(gè)月前開始上腹部不適，進(jìn)而惡心嘔吐不能進(jìn)食，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胃鏡檢查確診為胃癌。看著日漸消瘦的老人家，子女們心急如焚、四處求醫(yī)。但因老人高齡，基礎(chǔ)健康狀況較差，輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家大醫(yī)院均被婉拒。在家人幾近絕望準(zhǔn)備放棄之際，經(jīng)朋友推薦，抱著嘗試的想法，慕名找到了海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院新引進(jìn)的高端人才消化系統(tǒng)疾病中心副主任、胃腸腫瘤外科主任張鐵民教授。經(jīng)過仔細(xì)檢查和全面分析，張鐵民教授決定采用腹腔鏡下根治性遠(yuǎn)端胃大部分切除+胃-十二指腸吻合+腹腔置管引流術(shù)手術(shù)為符阿婆解除病痛。這一手術(shù)創(chuàng)傷小，消化道重建后更接近人的正常生理解剖，更有利于術(shù)后消化功能的恢復(fù)。經(jīng)過周全的術(shù)前準(zhǔn)備，由張鐵民教授主刀，在陳華敏副教授、何志軍主治醫(yī)師默契配合，采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，順利為符阿婆切除了腫瘤。

術(shù)后第二天，符阿婆就能夠在家人的攙扶下離床活動，術(shù)后12天順利出院。康復(fù)后，符阿婆的子女為感謝張教授團(tuán)隊(duì)對母親的救治，送來了繡著“妙手回春”四字的錦旗。符阿婆的女兒表示：“媽媽年紀(jì)大了，我們只希望她的生活質(zhì)量能好一些，她現(xiàn)在開始有胃口能吃些東西，真的太感謝張教授了！”

據(jù)悉，因外科的老年患者大多伴有各種各樣的內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，所以其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比年輕人成倍增加。一般而言，高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)由低到高分為三個(gè)等級： 70歲以下、70-80歲、80歲以上，其中80歲被認(rèn)為是手術(shù)難度跨越式的分水嶺。

張鐵民教授坦言，為老年人做手術(shù)如同在刀尖上跳舞，容不得絲毫偏差。心理壓力是有的，但正是這份壓力化作了為患者解除病痛的動力，推動著他不斷把一個(gè)又一個(gè)不可能變成了可能。張教授指出，目前就消化道腫瘤外科的臨床情況來看，高齡患者約占全部住院患者的20%左右。高齡患者手術(shù)主要面臨三大難關(guān)：一是器官功能衰退，手術(shù)耐受性差; 二是合并許多基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心腦血管病、肝腎功能不佳、肺功能差等; 三是手術(shù)后恢復(fù)慢，容易產(chǎn)生并發(fā)癥，吻合口漏、肺感染、深靜脈血栓、尿潴留等都十分常見。此類患者對主刀醫(yī)生手術(shù)技術(shù)要求極高，只有術(shù)中操作精準(zhǔn)微創(chuàng)，才能將對患者的侵?jǐn)_降到最低，患者順利恢復(fù)的幾率才能實(shí)現(xiàn)最大化。

隨著張鐵民教授加盟海醫(yī)二院，他帶來的新技術(shù)新理念正日益造福廣大海南人民。作為博士研究生導(dǎo)師，通過對學(xué)科成員的培訓(xùn)與打造，必將不斷提升整個(gè)消化外科團(tuán)隊(duì)的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用能力，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式，提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平，最終實(shí)現(xiàn)“大病不出島”的目標(biāo)，為海南自由貿(mào)易港的建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)醫(yī)療保障