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2022年4月20日是“世界痛風(fēng)日”。隨著我們國家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，高尿酸血癥、痛風(fēng)以迅雷不及掩耳之勢闖入我們的視野，且發(fā)病率越來越高，已成為繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高”，嚴(yán)重危及患者的健康,降低患者的生存質(zhì)量。
今天，海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科陳維飛主任帶大家了解痛風(fēng)，教你做到四點(diǎn)，遠(yuǎn)離痛風(fēng)！
痛風(fēng)、高尿酸血癥離你究竟有多近？
痛風(fēng)，看上去是骨關(guān)節(jié)疼痛，但病因還要?dú)w結(jié)于體內(nèi)尿酸過多引起的高尿酸血癥，屬于代謝性疾病。痛風(fēng)在過去被稱為富貴病、帝王病，但近年來發(fā)病率越來越高，而且呈年輕化趨勢。
全球統(tǒng)計的痛風(fēng)患病率為0.1%～10.0%。《2021中國高尿酸及痛風(fēng)趨勢白皮書》披露：中國高尿酸血癥的總體患病率為13.3%，患病人數(shù)約為1.77億。我國高尿酸血癥及痛風(fēng)患者中有近六成人群是18-35歲的年輕人。現(xiàn)在，高尿酸儼然已成為高血壓、高血糖、高血脂之外的“第四高”。
隨著時間的延長，痛風(fēng)石沉積引起慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)損壞；引起高血壓、高血脂、糖尿病等并發(fā)癥，累及腎臟引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石形成，嚴(yán)重者甚至引發(fā)尿毒癥。
哪些人群需要警惕高尿酸及痛風(fēng)？
1.持續(xù)的高尿酸血癥是生理先決條件。
2.有痛風(fēng)遺傳背景人群，我國大約有10%～35%的痛風(fēng)患者有家族史。
3.超重、肥胖人群，高血壓、血脂代謝紊亂、糖尿病患者。
4.飲食因素。食用過多紅肉、動物內(nèi)臟、含果糖飲料、酒類、貝類等高嘌呤食物，可導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)生率增加。含果糖飲料可能是我國痛風(fēng)早發(fā)的獨(dú)立危險因素。
5.年齡、性別因素。痛風(fēng)患病率隨年齡增加而升高。男性痛風(fēng)風(fēng)險隨年齡增加穩(wěn)步增長，女性痛風(fēng)患病率在絕經(jīng)期前低于男性，之后迅速上升。
6.合并癥和藥物因素。痛風(fēng)最常見的3種合并癥為高血壓、糖尿病和冠心病。51.9%的患者體重指數(shù)超標(biāo)，充血性心力衰竭患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險增加4倍，腎臟疾病患者風(fēng)險增加6倍。一些免疫抑制劑、利尿劑和抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物以及低劑量阿司匹林、吡嗪酰胺和煙酸等易引起高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)作。
高尿酸血癥和痛風(fēng)如何治療？
痛風(fēng)與高尿酸血癥治療的目標(biāo)是防止高尿酸血癥和痛風(fēng)的慢性并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)破壞，腎功能不全等，提高生活質(zhì)量和延長壽命。包括控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動及藥物治療。
痛風(fēng)的藥物治療原則為“分期、分級、聯(lián)合、綜合”治療根據(jù)痛風(fēng)發(fā)病的不同時期，嚴(yán)重程度、多種藥物聯(lián)合，同時兼顧痛風(fēng)合并癥的綜合治療。
常用的緩解痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎疼痛及降尿酸的藥物包括: 非甾體抗炎藥、皮質(zhì)醇、秋水仙堿、碳酸氫鈉、別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。此外，中醫(yī)中藥、物理治療對痛風(fēng)也具有一定療效。
做到這四點(diǎn)，痛風(fēng)遠(yuǎn)離你
1.攝入充足的水分，建議每日2000ml以上。
2.合理控制飲食。少吃高嘌呤、高脂肪的食物，限制鹽攝入總量，多吃水果蔬菜，限制飲用含糖飲料，嚴(yán)格禁止酒類飲品攝入。
3.避免精神緊張。精神處在緊張狀態(tài)可不是好事，人一緊張，身體就會進(jìn)入應(yīng)激狀態(tài)，新陳代謝加快，耗能增多，尿酸自然就上去了，因此，要注意適當(dāng)?shù)販p輕生活、工作壓力，時常保持愉悅的心情！
4.堅持鍛煉身體。改變長期以來久站久坐的姿態(tài)，讓自己慢運(yùn)動起來！每天堅持做30分鐘以上的小幅度有氧運(yùn)動，騎車、步行、太極拳都可以。