51 吃瓜网入口,51 吃瓜网站|51 吃瓜网址_51 吃瓜在线观看最新

2025年年初，海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院（以下簡稱“海醫(yī)二院”）收治了一位特殊的，讓人“觸目驚心”的患者——52歲的李女士（化名）挺著腹部巨大包塊艱難入院，患者隆起的腹部就像一座“小山”。患者身體消瘦，受腫瘤的壓迫影響，患者睡眠差，只能采取側(cè)身半臥位，這個(gè)盤踞體內(nèi)長達(dá)6年的巨型腫瘤，不僅擠壓著她的生存空間，更威脅著生命安危。面對這一罕見重癥病例，海醫(yī)二院婦科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迎難而上，進(jìn)行疑難重癥討論，以精湛技術(shù)與仁愛之心、緊密配合與精心守護(hù)下書寫了生命奇跡。李女士目前恢復(fù)良好，于3月11日出院。  

六年頑疾：病情變化 患者終肯治療

2019年，李女士發(fā)現(xiàn)腹部異常膨隆卻未重視，五年間腫瘤野蠻生長。期間，因患者個(gè)人原因，抗拒手術(shù)，外院多次建議手術(shù)均被拒絕，直到2025年2月，出現(xiàn)下腹疼痛，陰道出血，在家人的勸說及連哄帶騙下李女士終于愿意接受治療。

“腫瘤就像一顆吸飽水的海綿，嚴(yán)重?cái)D占其他臟器的位置，把腸管、膀胱壓成了扁平狀，腹壁缺損。”婦科主任鄧青春教授指著屏幕上影像，指尖劃過被擠到變形的臟器輪廓。李女士剛?cè)朐簳r(shí)，全身瘦骨嶙峋，但腹部卻異常膨大。由于腹中腫瘤壓迫，腹部脹痛，進(jìn)食后明顯，尿頻、尿急。經(jīng)檢查，345×314×449mm的巨型囊實(shí)性占位已占據(jù)整個(gè)盆腹腔，壓迫重要臟器并引發(fā)腹壁疝，腫瘤逐漸增大，如若不盡快手術(shù)，將可能出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、腸梗阻、呼吸困難等，進(jìn)而危機(jī)生命。“我們評估患者情況后，立即開通綠色通道收治入院，開始全力救治。”鄧青春教授表示。

刀尖起舞：多學(xué)科協(xié)作破解醫(yī)學(xué)難題 

這場手術(shù)注定充滿挑戰(zhàn)與艱險(xiǎn)。患者的腫塊巨大無比，多器官功能受損，長期進(jìn)食困難，營養(yǎng)不良，盆腹腔解剖關(guān)系如同迷宮般難以捉摸。在切除腫瘤的過程中，隨時(shí)可能出現(xiàn)血流動力學(xué)不穩(wěn)定、多器官衰竭甚至患者死亡的可怕風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、圍手術(shù)期心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)極高、術(shù)后可能預(yù)后不良等風(fēng)險(xiǎn)，這無疑給手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生帶來了前所未有的巨大壓力。

由婦科牽頭，集結(jié)胃腸外科、麻醉科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、血管外科、超聲科、放射科等專家組成MDT團(tuán)隊(duì)，歷經(jīng)多輪術(shù)前討論。為李女士定制個(gè)體化麻醉方案，全程監(jiān)測血流動力學(xué)。規(guī)劃精細(xì)化手術(shù)路徑，減少術(shù)中出血，建立多梯隊(duì)?wèi)?yīng)急響應(yīng)機(jī)制，制定24小時(shí)重癥監(jiān)護(hù)預(yù)案。

生命方舟：近3小時(shí)鏖戰(zhàn)創(chuàng)造奇跡 

盡管術(shù)前做了充分的準(zhǔn)備，這臺手術(shù)，是海醫(yī)二院婦科、胃腸外科、麻醉科等組成的MDT團(tuán)隊(duì)需要合力完成的一場“硬仗”。

手術(shù)當(dāng)日，患者被推進(jìn)了手術(shù)室。由于患者無法平臥，麻醉科劉麗麗主任醫(yī)師及團(tuán)隊(duì)在患者半臥位的體位下成功實(shí)施全麻和氣管插管，為后續(xù)手術(shù)打開了一條綠色通道。婦科劉玉珠主任醫(yī)師、周小飛副主任醫(yī)師在患者半臥位的體位下打開腹腔，緩慢減壓放液，共吸出淡黃色和褐色囊液共28000ml。在穿刺放出囊液過程中也是險(xiǎn)象環(huán)生，患者血壓一度降至70/40mmHg，情勢十分危急。劉麗麗主任及時(shí)指揮手術(shù)室團(tuán)隊(duì)搶救，成功糾正患者循環(huán)及呼吸情況，使患者很快轉(zhuǎn)危為安。只見李女士的整個(gè)盆腹腔被巨大腫瘤占據(jù)，擠壓腹腔各臟器，胸廓極度抬高變形。將患者腫瘤囊液抽吸基本干凈后，患者改平臥位繼續(xù)手術(shù)。術(shù)中見腫瘤來源與左側(cè)卵巢，腹膜及大網(wǎng)膜、腸管致密粘連。胃腸外科韓華主任同臺協(xié)助下，面對手術(shù)面臨的多重挑戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)如抽絲剝繭般分離粘連組織，歷時(shí)近3小時(shí)，最終完整切除重達(dá)60斤的腫瘤，

手術(shù)順利完成，術(shù)后患者插管狀態(tài)轉(zhuǎn)到了重癥一區(qū)監(jiān)護(hù)病房，經(jīng)過精細(xì)護(hù)理后，術(shù)后第2天成功拔除氣管插管，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入普通病房。3月11日，基本恢復(fù)的李女士在家人的陪伴下順利出院。 

劉玉珠主任表示，李女士延誤了最佳就診時(shí)機(jī)，導(dǎo)致腫瘤生長至壓迫多個(gè)臟器。她提醒，卵巢腫瘤早期癥狀不明顯，隨著腫瘤逐漸增大，壓迫周圍組織可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、心悸等。建議女性每年進(jìn)行婦科檢查，出現(xiàn)腹痛、腹脹、尿頻等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是絕經(jīng)后婦女，若發(fā)現(xiàn)腹部異常膨隆應(yīng)提高警惕。