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2025年1月1日起，《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2024年）》（以下簡(jiǎn)稱“新版醫(yī)保目錄”）正式實(shí)施，眾多抗癌藥被正式納入醫(yī)保，這無疑為腫瘤患者帶來了生命的新希望。2024 年最新版醫(yī)保藥品目錄正式發(fā)布，其中新增了91種藥品，而腫瘤用藥在新增醫(yī)保藥品中占比最高。

在抗癌藥納入醫(yī)保之前，高昂的藥價(jià)讓眾多腫瘤患者及其家庭陷入了深深的困境。何先生（化名）2024年10月因雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大先后在多個(gè)醫(yī)院就診，完善淋巴結(jié)病理后，確診為為外周T細(xì)胞淋巴瘤（非特指型）IV期B組 PIT評(píng)分2分，調(diào)整的PIT評(píng)分1分 ，這一消息如同晴天霹靂。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予CHOP方案治療治療后，病情無好轉(zhuǎn)，反復(fù)發(fā)熱。為了尋求更高的治療，2024年11月何先生來到海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“海醫(yī)二院”）血液內(nèi)科，在積極抗感染對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上病情好轉(zhuǎn)。但由于病情進(jìn)展，2024年12月，何先生化療休息期間再次發(fā)熱，出現(xiàn)血細(xì)胞三系減低合并嗜血細(xì)胞綜合征。及時(shí)給予DEP抗嗜血細(xì)胞治療，效果欠佳，仍發(fā)熱，考慮淋巴瘤控制欠佳，根據(jù)疾病診療指南，對(duì)于難治性T細(xì)胞淋巴瘤患者，既往治療方案效果欠佳，整體預(yù)后差。醫(yī)生建議使用創(chuàng)新藥物戈利昔替尼膠囊治療，可當(dāng)時(shí)戈利昔替尼膠囊一盒將近33900元，每月費(fèi)用需要33900元。對(duì)于像何先生這樣的普通家庭來說，高昂的抗癌藥價(jià)格無疑是一座難以跨越的大山，所以當(dāng)時(shí)并未立刻使用該藥物。

JAK1抑制劑作為全球首個(gè)且唯一用于JAK/STAT通路的治療外周T細(xì)胞淋巴瘤的新藥，臨床前研究顯示對(duì)于復(fù)發(fā)或難治的外周 T 細(xì)胞淋巴瘤成年患者，整體緩解率為44.3%，是既往靶向治療方案的2倍，治療有效患者中位緩解持續(xù)時(shí)間達(dá)20.7個(gè)月，中位總生存期達(dá)24.3個(gè)月，是目前單藥治療復(fù)發(fā)難治T細(xì)胞淋巴瘤中位總生存期最長(zhǎng)的藥物。根據(jù)疾病指南，該例患者需要更換含有JAK1抑制劑的聯(lián)合化療方案盡快緩解病情，2024年6月19日該藥，正式在中國(guó)獲批上市，一舉打破該領(lǐng)域“全球十年無創(chuàng)新藥”的局面。該藥上市后因價(jià)格和醫(yī)保原因一直未能惠及廣大患者。

幸運(yùn)的是，2025年1月1日新版醫(yī)保目錄正式落地，戈利昔替尼膠囊納入了國(guó)家談判藥品目錄，納入國(guó)家談判藥品目錄后，該藥價(jià)格為15360元/盒，藥品價(jià)格降幅達(dá)54.69%。2025年1月7日，何先生接受了該藥的治療，并通過醫(yī)院的結(jié)算系統(tǒng)享受到了醫(yī)保報(bào)銷，個(gè)人負(fù)擔(dān)僅為7200元左右。“心里的負(fù)擔(dān)突然放下了，感覺自己又有了希望！”何先生感不禁感慨。

海醫(yī)二院血液內(nèi)科董敏主任從醫(yī)近30年，見過很多家庭因病支離破碎。她表示，作為一名血液內(nèi)科醫(yī)生，深知患者和家屬在面對(duì)高昂藥價(jià)時(shí)的無奈和痛苦。對(duì)于很多腫瘤患者來說，都指望著新藥救命，但往往新藥價(jià)格昂貴，也不在醫(yī)保目錄上，讓患者望而卻步。“現(xiàn)在更多新藥進(jìn)入醫(yī)保目錄，不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了患者的生存質(zhì)量，我們醫(yī)生能做的事情就更多了。”她相信隨著醫(yī)保政策的不斷完善，未來將會(huì)有更多的抗癌藥納入醫(yī)保，為腫瘤患者帶來更多的福音。