母愛無疆迎新生 海醫(yī)二院攻克DSA陽性半相合異基因移植風(fēng)險——記血液科母親節(jié)移植成功案例
異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)是治愈重癥急性白血病,骨髓增殖異常綜合征、重型再生障礙性貧血、重型B地中海貧血的治療方法。48歲海南患者C女士罹患急性髓系白血病合并乳腺腫瘤病史,需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。其與胞弟的GVH方向8/12半相合,但移植面臨DSA抗體陽性關(guān)卡(供體特異性抗體陽性)。
DSA陽性意味著患者體內(nèi)存在針對供者HLA抗原的抗體,可能引發(fā)排斥反應(yīng)或干細(xì)胞植入失敗。研究表明,DSA陽性(MFI>5000)患者原發(fā)性植入失敗率顯著升高。
恰逢母親節(jié)前夕,C女士的白細(xì)胞于移植后+10天,血小板于+11天成功植入,整個移植過程僅僅出現(xiàn)食欲不振、惡心及短期發(fā)熱等常見不適,沒有出現(xiàn)其他危機生命的并發(fā)癥。正如C女士在移植病房里面播放的輕音樂一樣,奏響了母親節(jié)的生命禮贊,進(jìn)入移植后全程管理階段。
海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院血液科具有
1國際診療平臺:EBMT成員單位,收治英國、俄羅斯等國病人,實現(xiàn)中俄遠(yuǎn)程線上會診。
2.創(chuàng)新治療矩陣:CAR-T聯(lián)合移植序貫療法; 自貿(mào)港特許藥械應(yīng)用
母親節(jié)特別寄語: "每個勇敢的母親都值得被歲月溫柔相待,我們與您移路相髓。"——全體血液科醫(yī)護(hù)
海醫(yī)二院是海南省器官移植的重點醫(yī)院,血液科負(fù)責(zé)其中的造血干細(xì)胞移植和細(xì)胞免疫治療,2020年6月從腫瘤血液科分科成立血液科,學(xué)科建設(shè)取得迅猛發(fā)展,成為EBMT(歐洲血液和骨髓移植協(xié)會)成員單位、上海瑞金血液病醫(yī)療聯(lián)合體、淋巴瘤患者全程管理項目、海南省慢性淋巴細(xì)胞白血病工作組等成員單位、華南血液病專科聯(lián)盟成員單位。科室共有醫(yī)護(hù)人員 31人,以董敏、李麗梅博士等高層次人才為主要團(tuán)隊力量。擁有國際標(biāo)準(zhǔn)的移植病區(qū),其中移植病房10 間、單間病房6間。具有白血病和移植、淋巴瘤、漿細(xì)胞疾病三個亞專業(yè)。科室具有GCP資質(zhì),已經(jīng)開展淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等多項GCP項目。不僅能夠常規(guī)開展包括地中海貧血、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤在內(nèi)國際領(lǐng)先的弱/無化療、免疫治療等方案,還常規(guī)開展各種自體/異基因造血干細(xì)胞移植、CART及移植聯(lián)合CART治療等國際領(lǐng)先治療方案。且依托海南自貿(mào)港政策優(yōu)先開展創(chuàng)新藥的治療和相關(guān)研究。收治患者不僅涵蓋福建、廣西、廣東、黑龍江、內(nèi)蒙、山東等省外病人,還涵蓋俄羅斯、哈薩克斯坦、英國等國際病人。
科室科研成果卓越,近5年以第一或通訊作者發(fā)表高水平學(xué)術(shù)論文近30篇,其中SCI文章10余篇(二區(qū)以上SCI文章2篇)。獲得國家級及省部級課題3項。具有碩士研究生招生資格,已培養(yǎng)碩士研究生8名,同時也是國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。承擔(dān)海南醫(yī)學(xué)院本科、留學(xué)生、碩士研究生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等各類教學(xué)任務(wù)。不斷進(jìn)行國際學(xué)術(shù)交流和舉辦國家級、省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班提升血液疾病臨床診療能力。
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