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近日，海南醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院（以下簡稱“海醫(yī)二院”）骨科中心成功為一名16歲少年實施了右側胸鎖關節(jié)脫位切開復位胸鎖鉤板內固定術，此次手術的成功實施，填補了我院利用胸鎖鉤板內固定治療胸鎖關節(jié)脫位的空白，充分展現了我院骨科團隊在面對復雜、罕見病例時的高超醫(yī)術與創(chuàng)新能力。

小王于2025年3月15日，因騎車摔傷導致嚴重創(chuàng)傷后被緊急送入我院。經詳細檢查及多學科聯(lián)合診療（MDT），確診為創(chuàng)傷性肝破裂、右側胸鎖關節(jié)后脫位合并鎖骨近端粉碎性骨折、左側肱骨近端骨折及右側骶骨骨折。在穩(wěn)定生命體征、完成肝臟介入栓塞治療后，海醫(yī)二院骨科團隊針對其復雜骨關節(jié)損傷制定階梯治療方案。

4月1日，由骨科中心主任王勇平教授領銜，關節(jié)外科陳榮主任醫(yī)師主刀，張丕軍主治醫(yī)師配合，在全麻下實施手術。胸鎖關節(jié)作為人體肩部與胸部連接的重要關節(jié)，由于其特殊的解剖結構以及周圍復雜的血管、神經分布，該關節(jié)損傷發(fā)病率相對較低。一旦損傷，治療難度極大，傳統(tǒng)治療方案往往難以達到理想效果。此次骨科中心醫(yī)療團隊針對患者的特殊情況，采用胸鎖鉤鋼進行內固定術。

胸鎖鉤鋼板是一種專為胸鎖關節(jié)損傷修復設計的新型內固定器械，在此次手術中發(fā)揮了關鍵作用：解剖型設計：它通常根據胸鎖關節(jié)的解剖形態(tài)進行設計，能更好地貼合關節(jié)周圍的骨骼結構，提高固定的穩(wěn)定性和準確性，尤其適用于復雜的胸鎖關節(jié)骨折或脫位情況；多角度固定：胸鎖鉤鋼板一般有多個固定點和不同方向的螺釘孔，可實現多角度的固定，能夠適應不同類型的骨折和脫位，有效抵抗胸鎖關節(jié)在各個方向上的應力，防止骨折塊再次移位或關節(jié)再次脫位；微創(chuàng)性較好：在手術植入過程中，相對傳統(tǒng)的一些廣泛切開復位固定方法，胸鎖鉤鋼板可以通過較小的切口進行植入，減少了對周圍軟組織的剝離和損傷，有助于術后傷口的愈合和減少術后疼痛、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，同時也有利于患者術后早期進行康復鍛煉；可早期活動：由于其良好的固定效果，患者在術后可以較早地進行胸鎖關節(jié)的功能鍛煉，有利于關節(jié)功能的恢復，減少因長期固定導致的關節(jié)僵硬、肌肉萎縮等問題，提高患者的生活質量和康復速度。

小王的手術過程很順利，術后給予肩關節(jié)活動度鍛煉，肩關節(jié)活動良好，目前已順利出院。此次手術的完成實施，彰顯我院骨科在復雜創(chuàng)傷救治領域的技術實力。不僅為患者帶來了康復的希望，也為我院在治療罕見關節(jié)損傷領域積累了寶貴經驗，標志著我院在創(chuàng)傷骨科治療方面達到了新的高度。