醫(yī)務部是醫(yī)院的核心職能部門,在主管院領導的指導下,負責制定全院醫(yī)療工作計劃并組織實施,做好醫(yī)療安全管理工作,下設部門:醫(yī)務科、質量控制科、病案科、醫(yī)患關系辦公室、門診辦公室、器官獲取組織(OPO)辦公室。
醫(yī)務科工作職責
醫(yī)務科主要負責保障醫(yī)療各項業(yè)務有序開展,構建上下溝通橋梁,為醫(yī)院的建設提供可行性的意見,處置突發(fā)應急性事件,辦公室負責人為韓隆元主任,聯(lián)系電話:13876964616。
1. 制定各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)范、流程,督導全院醫(yī)務人員執(zhí)行。
2. 掌握各臨床醫(yī)技科室的醫(yī)療業(yè)務,協(xié)調各科室間工作,組織開展重大搶救、院內外大會診、多學科協(xié)助診治(MDT)管理。
3. 督查醫(yī)療核心及相關制度的落實,督導臨床合理用藥、合理檢查,規(guī)范醫(yī)療行為。
4. 定期召開科主任、住院總醫(yī)師、醫(yī)療質量與安全會議,通報全院醫(yī)療工作情況,制定持續(xù)改進方案并組織實施。
5. 負責全院醫(yī)師、藥師、技師執(zhí)業(yè)準入的審核,督查和資格證書的注冊、變更等;組織臨床、醫(yī)技人員三基培訓、考核。
6. 負責臨床、醫(yī)技人員的進修管理工作。
7. 組織臨床醫(yī)技科室開展新業(yè)務、新技術認證、審批、管理工作。
組織和開展醫(yī)院的各項醫(yī)療業(yè)務。
8. 負責醫(yī)療工作的內外聯(lián)系和日常醫(yī)療工作的管理工作,組織對下級醫(yī)療單位業(yè)務指導、義診和人員培訓工作。
9. 負責醫(yī)師處方權限、有創(chuàng)技術(含手術、介入、有創(chuàng)診療、重大手術)權限的審批。
10. 負責輪科、執(zhí)業(yè)醫(yī)(技)師的定期評價和考核工作,負責各臨床醫(yī)技科室醫(yī)療業(yè)務定期評價和考核工作。
11. 負責臨床重點學科建設。
12. 完成院領導交予其他工作。
質量管理辦公室工作職責
醫(yī)療質量辦公室在醫(yī)務部領導下,全面負責醫(yī)療質量體系運行監(jiān)管,并及時匯報體系運行情況。辦公室負責人為黃芳,聯(lián)系電話:13976362770。
1. 醫(yī)療質量管理:
(1)組織制定年度醫(yī)療質量與患者安全管理工作方案并實施。
(2)指導院、科兩級質量與安全指標的建立與數(shù)據(jù)收集分析工作。
2. 醫(yī)院及上級主管部門醫(yī)療質量安全相關檢查工作的組織協(xié)調:
(1)上級主管部門組織的質量與安全檢查工作的組織與協(xié)調;
(2)組織開展醫(yī)療質量與安全管理檢查評價工作,提出改進建議,組織追蹤落實情況
3. 質量管理體系制度管理
組織開展醫(yī)院質量管理體系制度修訂工作。負責質量管理體系制度受控及發(fā)布;
4. 醫(yī)療不良事件管理
定期匯總分析醫(yī)療不良事件,根據(jù)趨勢提出改進建議并向科室反饋;維護異常事件上報系統(tǒng)。
5. 指導開展質量管理改進活動
制定院級質量與安全教育培訓計劃并實施。指導科室合理運用質量管理工具開展科室質量改進活動
6. 病歷質控管理
每月組織病歷質量檢查評價,監(jiān)督醫(yī)療質量制度落實情況,對檢查結果進行匯總、分析和獎罰。
7. 醫(yī)療質量信息通報
(2)定期對醫(yī)院、各科室的醫(yī)療質量完成情況、存在問題進行通報。對各部門或科室提出合理化建議,不斷促進醫(yī)療質量的提高。
(3)及時向上級主管部門報送醫(yī)療質量相關信息。
8. 臨床路徑管理。
9. 院領導指派的其它工作
病案科工作職責
病案科通過病案管理的方法進行分類、建檔,在醫(yī)學科研及醫(yī)院決策中發(fā)揮"參謀"作用,科室負責人吳國斌,聯(lián)系電話:18889956300。
1.在分管院領導和醫(yī)務部領導下工作,向各職能部門提供病案及臨床科研數(shù)據(jù),為職能部門決策提供信息數(shù)據(jù)支持;
2. 負責全院病歷的回收、編目、檢索、病歷質檢、病案統(tǒng)計工作,定期向分管院長、醫(yī)務部、病案管理委員會、醫(yī)院質量管理委員會匯報工作。
3.負責出院病人病案的錄入工作,指導臨床正確錄入病案首頁各項信息,確保醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準確性。
4.病案編目要準確無誤,對疾病診斷編碼、手術編碼、中醫(yī)病證編碼要依據(jù)相關標準進行編目。
5.負責全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、復印及安全保管工作。
6.出院病案要求3日內歸檔,對不能及時歸檔病案要督促并做好追蹤記錄。
醫(yī)患關系辦公室工作職責
醫(yī)患關系辦公室在分管院長領導下,負責全院醫(yī)療糾紛的調解與處理工作,接待及受理患方的投訴,辦公室負責人陳麗梅,聯(lián)系電話:18976168668。
1.接待處理患者的投訴,及時調解醫(yī)患矛盾。
2.制定醫(yī)療糾紛預防和處置預案,并組織實施。
3.深入臨床科室開展醫(yī)療法律法規(guī)及人文關懷等培訓,提高醫(yī)務人員法律及服務意識。
4.代表院方參加醫(yī)療糾紛人民調解、司法過錯鑒定、法庭訴訟等相關工作。
5.開展術前第三方見證談話,維護患方知情同意選擇權,構建和諧醫(yī)患關系;
6.及時總結醫(yī)療安全事件、醫(yī)療糾紛經(jīng)驗教訓,在院周會上進行通報,督促科室做好醫(yī)療糾紛防控工作。
7.每月進行醫(yī)療安全相關檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
8.圍繞患者安全開展全面工作,逐步做到管理精細化。
9.組織醫(yī)學專家對醫(yī)療安全隱患事件進行討論,提出整改建議,督促臨床科室落實整改;
10.配合醫(yī)院、各職能部門、臨床科室做好各項指令性工作。
門診辦公室工作職責
門診辦公室在分管院長領導下,全面負責門診部的醫(yī)療、護理、預防和行政管理等工作,辦公室負責人吳為輝,聯(lián)系電話:13307657790。
1.組織制訂門診部的工作計劃,經(jīng)常督促檢查,每月總結匯報。
2.定期召開門診工作會議,協(xié)調各科關系,不斷改進和完善門診工作。
3.督促檢查醫(yī)務人員貫徹各項規(guī)章制度、醫(yī)療護理常規(guī)、技術操作規(guī)范的情況,改進醫(yī)療作風,改善服務態(tài)度,不斷提高醫(yī)療護理質量,嚴防出錯事故。
4.負責組織門診及相關人員維持門診正常的醫(yī)療秩序,定期或不定期組織門診辦公室人員到科室檢查,了解門診就診及運行情況,及時與有關科室協(xié)調,解決各種問題,保證門診各項工作的正常運行。
5.負責組織門診工作人員不斷簡化各種就診手續(xù)和流程,方便患者就診。
6.定期組織檢查知名專家、專家及專科門診的開診、停診管理工作,并及時反饋給相關科室和領導,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
7.遇到突發(fā)事件時,及時上報,并深入現(xiàn)場組織協(xié)調相關科室采取相應的緊急處理措施。
8.定期安排科員抽查門診處方、病歷,并進行分析評價,提出改進措施。
9.負責組織對現(xiàn)場、電話及網(wǎng)上及預約掛號服務工作的監(jiān)控與管理,發(fā)現(xiàn)問題及時分析、提出改進意見,
10.負責組織門診工作人員做好宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作。
11.負責組織門診工作人員做好醫(yī)生出診、停換診信息的公告及電子屏幕的管理。
12.完成門診辦公室其他相關的工作。
器官獲取組織(OPO)辦公室工作職責
OPO辦公室負責我院器官捐獻與人體器官捐獻協(xié)調員的工作的管理、確保醫(yī)院器官移植業(yè)務更加科學、規(guī)范、有序、高效地發(fā)展,
辦公室負責人文全,聯(lián)系電話:18808960646。
1、制定我院器官捐獻發(fā)展規(guī)劃、相關制度、技術規(guī)范和工作流程,并對醫(yī)院、各級衛(wèi)生計生委及國家OPO聯(lián)盟負責;
2、組織和指導器官捐獻協(xié)調員的工作;
3、對其服務范圍內的潛在捐獻人進行相關醫(yī)學評估;
4、依照《人體器官移植條例》的規(guī)定,與捐獻人或其配偶、成年子女、父母(以下簡稱近親屬)簽訂人體器官捐獻知情同意書等人體器官捐獻合法性文件;
5、維護捐獻器官的功能;
6、將潛在捐獻人、捐獻人及其捐獻器官的臨床數(shù)據(jù)和合法性文件錄入中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)(以下簡稱器官分配系統(tǒng));
7、使用器官分配系統(tǒng)啟動捐獻器官的自動分配;
8、獲取、保存、運送捐獻器官,并按照器官分配系統(tǒng)的分配結果與獲得該器官的人體器官移植等待者(以下簡稱等待者)所在的具備人體器官移植資質的醫(yī)院(以下簡稱移植醫(yī)院)進行捐獻器官的交接確認;
9、對捐獻人遺體進行符合倫理原則的醫(yī)學處理,并參與緬懷和慰問工作;
10、保護捐獻人、接受人和等待者的個人信息,并保障其合法權益;
11、組織其服務范圍內醫(yī)療機構的相關醫(yī)務人員參加專業(yè)培訓,協(xié)助衛(wèi)生(衛(wèi)生計生)行政部門對人體器官捐獻協(xié)調員進行定期的培訓和考核,開展學術交流和科學研究;
12、向社會公眾提供人體器官捐獻知識的普及、教育、宣傳等。
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